老年人心理問題產生的原因有很多，總體來說我國老年人的心理健康狀況不容樂觀。老年人的心理健康狀況容易受到多種社會因素的影響，隨著老年人年齡增加，一旦發生離婚、喪偶、子女外出打工、親友離世等問題，會造成老年人人際關系的喪失。同時像居住關系、居住環境的改變，以及經濟狀況差等因素影響，都容易引起老年人產生孤獨感，進而引發老年人產生抑郁和焦慮等各種心理和行為問題。

另外，老年人的心理健康狀況還容易受到自己身體健康狀況的影響。老年人長期患病和慢性疼痛會嚴重降低老年人的幸福感，嚴重的可能導致精神障礙。因患病而長期臥床造成活動受限，也會導致老年人社會參與度的降低，從而引發心理健康問題。

目前，我國老年人普遍對心理健康問題的認知度不高，而且還存在一些社會偏見和歧視現象。所以，諱疾忌醫多，科學就診少，即使老年人自己感覺有一些心理健康問題，也因擔心受到歧視而不愿向專業人員請教，容易錯過最佳的心理疏導和治療期。

特別是在貧困地區，留在村里的都是留守老人，越是在貧困的地區這種現象越嚴重。有的貧困村，青年外出打工，留在村里的除60歲以上的老人，就是七、八歲以下的孩童。在這種狀態下，老年人僅僅依靠子女微薄的打工收入來支撐家庭開支，特別容易造成心理健康問題。

7月29日，中國疾病預防控制中心慢性非傳染性疾病預防控制中心總支書記李志新在接受記者時表示：老年人心理健康問題雖然在我國法律法規、政策建設、人才隊伍建設等方面有長足的進步，總體來說起步較晚，存在人才隊伍專業化程度不高和社會參與不足的問題。針對此問題，今年3月份國家衛生健康委印發了《關于實施老年人心理關愛項目的通知》，2019年和2020年在全國選取1600個城市社區和320個農村的行政村實施老年人的心理關愛項目，該項目覆蓋了全國所有的省區市。目的是要了解和掌握目前我們國家老年人的心理健康狀況的需求和現狀；提高社區人員心理健康服務的技能水平，增強常見心理行為問題和精神障礙的早期識別能力；增強老年人的心理健康意識，改善老年人心理健康狀況。

心理關愛項目在對項目點所有常住65歲及以上老年人，在充分尊重其個人意愿的基礎上，以集中或者入戶的方式來開展心理健康的評估，了解老年人常見的心理健康問題。同時還開展必要的干預和轉診推薦。對評估結果顯示正常的老年人，鼓勵其繼續保持樂觀、向上的生活態度，并積極帶動身邊老年人共同參與社會活動。對評估結果顯示輕度焦慮、抑郁的老年人，可實施心理咨詢、心理治療等心理干預，改善其心理健康狀況，并定期隨訪。對評估結果顯示疑似存在早期老年癡呆癥、中度及以上心理行為問題和精神障礙的老年人，建議其到綜合醫院的心理健康門診就醫；必要時建議其到神經科或精神科做進一步檢查，以明確診斷及時治療，實現疾病的早發現、早診斷、早治療。

（王希文）